訪問入浴とは？家まで浴槽を持ってきてくれるサービス

※画像はイメージです（AI生成）

訪問入浴介護は、介護保険で使えるサービスの一つで、看護職員と介護職員が自宅を訪問し、持参した浴槽を使って入浴の介助を行うサービスや。

自宅に備え付けの浴槽を使うサービスではなく、事業所が持参した専用の浴槽を使う。ここが一番のポイントになる。

1回の訪問は原則として、訪問入浴介護では看護職員1人と介護職員2人、介護予防訪問入浴介護では看護職員1人と介護職員1人で行う。利用者の身体状況が安定しているなど一定の場合には、主治医の意見を確認したうえで、看護職員に代えて介護職員が入ることができる例外もある。

自宅でどうやって入浴する？大まかな流れ

当日の細かい手順は事業所によって違うから、ここでは大まかなイメージだけ書いとく。

一般的なイメージ

  • スタッフが訪問する
  • 本人の体調や当日の状態を確認する
  • 居室などに浴槽を準備する
  • 入浴の介助を行う
  • 終了後、片付けをして退室する

体調の確認方法や、当日入浴できるかどうかの判断基準、所要時間などは事業所や状況によって変わる。ここをこの記事だけで断定するのは無理があるから、詳しくは利用する事業所に確認してほしい。

家のお風呂を使うの？訪問介護との違い

ここ、けっこう混同されやすいところや。

訪問介護では、ホームヘルパーが自宅を訪問し、身体介護の一つとして入浴介助などを行うことがある。この場合は、自宅の浴室や設備を使って入浴介助を行うことがある。

一方で訪問入浴は、事業所側が浴槽そのものを持ち込むというのが大きな違いや。自宅のお風呂が古くて使いにくい、浴槽をまたぐのが難しい、といった理由で自宅の浴槽を使った入浴が難しい場合に、選択肢の一つになる。

どちらのサービスも「入浴を手伝ってもらう」という点は同じやけど、浴槽をどうするか、というところで仕組みが違うと考えたら分かりやすいと思う。

デイサービスのお風呂とは何が違う？

もう一つ、よく比較されるのがデイサービスの入浴や。

デイサービスは、本人が施設に通って、その日の利用時間の中で食事や機能訓練などと一緒に入浴の支援を受けるサービスになる。本人が施設へ通うというのが、訪問入浴との一番の違いや。

ただし、すべてのデイサービス事業所で必ず入浴支援を受けられるとは限らん。実施状況は事業所によって違うから、利用中や利用予定のデイサービスに確認する必要がある。

逆に訪問入浴は、本人が動かず、サービス側が家まで来るという形になる。外出そのものが難しい場合に、この違いが大きな意味を持ってくる。

3つを並べるとこう違う

ここまでの内容を、簡単に並べておく。

  訪問入浴 訪問介護の入浴介助 デイサービスの入浴
入浴する場所 自宅（持参した浴槽） 自宅の浴室など 通所先の施設
誰が動くか スタッフが自宅へ訪問 ヘルパーが自宅へ訪問 本人が施設へ通う
浴槽の考え方 事業所が専用浴槽を持ち込む 自宅にある設備を利用 施設の浴室・浴槽を使う
ざっくりした特徴 自宅浴槽での入浴が難しい人向けの選択肢 自宅で入浴介助を受ける選択肢 入浴以外の支援も一緒に受けられる

あくまで大まかな整理なので、実際にどれが合うかは本人の状態や住環境によって変わる。

どんな人が訪問入浴を検討するのか

「寝たきりの人専用」というわけやない。ただ、実際には、自宅の浴槽での入浴や、外出しての入浴が難しい状況にある人が対象になりやすいサービスや。

介護保険上は、要介護1〜5の認定を受けた人が訪問入浴介護、要支援1・2の認定を受けた人が介護予防訪問入浴介護の対象になり得る。ただし要支援の場合は利用条件があるため、実際に利用できるかどうかは地域包括支援センターや担当者へ確認してほしい。

これは「重い人しか使えない」という意味やない。自宅の浴槽での入浴が難しい、外出しての入浴も難しい、という状況にある場合の選択肢として、検討する価値があるサービスや。

「外へ連れて行けない」時にも入浴の選択肢はある

ここが、この記事で一番伝えたいところや。

自宅の浴槽が使えない。かといって、デイサービスなどへ連れて行くのも難しい。そうなったとき、「もう入浴は無理か」と思ってしまいがちやけど、そうとは限らん。

入浴のための設備そのものを、本人のいる場所へ持ってきてもらうという選択肢が訪問入浴や。

ただし、これは全員に必ず当てはまる話やない。どんな状態でも必ず利用できるわけやないし、当日の体調によって入浴できるかどうかが判断される場合もある。あくまで、選択肢の一つとして知っといてほしい、という話や。

利用したい時は、まずどうすればいい？

介護保険サービスとして利用する場合、大まかな流れはこうなる。

利用開始までの流れ（イメージ）

  • ケアマネジャーなどに本人の状態や希望を相談する
  • 訪問入浴が必要かどうかを一緒に検討する
  • ケアプランへ位置付ける
  • サービス事業所と日程などを調整・契約する
  • 利用開始

すでに要介護認定を受けてケアマネジャーがついとる場合は、まずそのケアマネジャーに相談するのが早い。担当者がおらん場合や、まだ認定を受けていない場合は、地域包括支援センターや、市区町村の介護保険窓口などに相談できる。

利用前に家族が確認しておきたいこと

相談へ行く前に、家族側である程度整理しとくと話がスムーズになる。

整理しておきたいこと

  • 今、自宅の入浴はどうしているか（シャワーのみ、清拭のみ、など）
  • 自宅の浴槽での入浴が難しい理由
  • 外出しての入浴が可能かどうか
  • 現在利用している介護サービス
  • 気になっている費用面のこと

ただし、「入浴できるかどうか」といった医学的な判断は家族だけで決めるものやない。そこは医師や看護職員、ケアマネジャーと相談しながら進める話になる。

訪問入浴を選ぶ前に知っておきたい注意点

いい面ばかりやなく、確認しておきたいこともある。

訪問入浴は、スタッフと専用の設備が自宅の中へ入ってくるサービスや。住環境によっては、浴槽を運び込む場所や給排水の対応などについて、事前に事業所側と確認が必要になる場合がある。マンションか一戸建てか、部屋の広さなど、住環境ごとに対応可能かどうかは変わってくるから、「うちでもできるかな」という確認は早めにしといた方がええ。

それと、当日の本人の体調によって、入浴の可否が判断される場合もある。日程調整や事業所とのやり取りも必要になるし、費用についても要介護度や自己負担割合、サービス内容によって変わってくる。細かい金額はこの記事では書かんけど、利用前にケアマネジャーや事業所へ確認しといてほしい。

訪問入浴と一緒に読んでおきたい記事

施設で使われる入浴方法そのものの違いを知りたい人は、一般浴と特浴（機械浴）の違いとは？オムツや座れるかだけではない現場の基準も参考にしてほしい。本人の状態によって入浴方法が変わる理由を、介護現場の視点から書いとる。

「まずどこへ相談したらええん？」という段階なら、地域包括支援センターとは？ケアマネとの違いや相談のタイミングで、相談先としての役割を整理しとる。

介護保険サービスを使い始めるまでの全体像から確認したい場合は、介護保険の仕組みとは？高額介護サービス費の上限とサービス開始までの流れも合わせて読んでみてほしい。

よくある質問

Q. 訪問入浴では自宅のお風呂を使いますか？

自宅に備え付けの浴槽を使うのではなく、事業所が持参した浴槽を使って入浴介助を行います。

Q. 訪問介護の入浴介助とは何が違いますか？

訪問介護の入浴介助は、ホームヘルパーが自宅を訪問し、身体介護として自宅の浴室や設備を使って行われることがあります。訪問入浴介護は、事業所が浴槽そのものを持ち込んで行う独立したサービスで、この点が大きく異なります。

Q. 寝たきりでないと訪問入浴は使えませんか？

寝たきりの人専用というわけではありません。要介護1〜5では訪問入浴介護、要支援1・2では介護予防訪問入浴介護の対象になり得ますが、要支援の場合は利用条件があるため、実際に利用できるかは地域包括支援センターや担当者へ確認してください。

Q. デイサービスでお風呂に入るのとどちらがいいですか？

一概にどちらが優れているとは言えません。本人が施設まで通えるか、自宅の浴槽が使えるか、必要な介助の内容、生活リズムなどによって合うサービスは変わります。どちらも選択肢として、状況に応じて検討するものです。

Q. 訪問入浴を利用したい時は誰に相談しますか？

すでに担当のケアマネジャーがいる場合は、まずそのケアマネジャーに相談してください。担当者がいない場合や、まだ認定を受けていない場合は、地域包括支援センターや市区町村の介護保険窓口などへ相談できます。

まとめ

訪問入浴は、看護職員と介護職員が自宅を訪問し、持参した浴槽を使って入浴の介助を行うサービスや。自宅でホームヘルパーから入浴介助を受ける訪問介護や、本人が施設へ通うデイサービスの入浴とは、仕組みそのものが違う。

自宅のお風呂で入れない、外出しての入浴も難しい。そういう状況になったとしても、それだけで入浴そのものを諦める必要はない。入浴のための設備を本人のいる場所へ持ってきてもらう、という選択肢がある。

どのサービスが合うかは本人の状態や生活環境によって変わるから、まずはケアマネジャーや地域包括支援センターへ相談するところから始めてほしい。