この記事は、やきんかいごが介護現場で実際に体験・見聞きした出来事をもとに書いています。個人が特定されないよう、一部内容を変更・再構成しています。介護の実態をリアルにお伝えすることを目的としており、特定の施設・個人を批判する意図はありません。
介護現場でよく出会う病気——糖尿病について知っておこう
介護の仕事をしていると、糖尿病を持つ利用者さんと関わる機会がとても多い。
日本では糖尿病の患者数が非常に多く、高齢者においては特に身近な病気や。介護職として働くなら、基本的な知識は持っておいた方がええと思う。
今回は糖尿病の基本——種類、なりやすい人、気をつけることについて書いていく。
糖尿病とは何か
糖尿病とは、血液中のブドウ糖（血糖）の濃度が慢性的に高くなってしまう病気や。
通常、食事で摂った糖分はインスリンというホルモンの働きによって細胞に取り込まれ、エネルギーとして使われる。でも糖尿病になると、このインスリンがうまく機能しなくなる。
その結果、血液の中に糖が溜まり続ける。それが長期間続くことで、全身の血管や神経にダメージを与えていく。
1型糖尿病と2型糖尿病の違い
糖尿病には大きく分けて「1型」と「2型」がある。
介護現場で出会うほとんどの方は2型糖尿病やけど、それぞれの違いを知っておくことは大事や。
1型糖尿病は、膵臓のインスリンを作る細胞が免疫の異常によって破壊されてしまう病気や。インスリンがほとんど作れなくなるため、毎日インスリン注射が必要になる。生活習慣とは関係なく発症することが多く、子どもや若い人にも起きる。
2型糖尿病は、生活習慣や遺伝的な要因によってインスリンの分泌が減ったり、効きが悪くなったりする病気や。日本の糖尿病患者の9割以上がこのタイプとされている。高齢者に多いのも2型や。
なりやすい人の特徴
2型糖尿病になりやすいのは、こんな特徴がある人や。
食生活の乱れがある人。糖質や脂質の多い食事を続けていると、膵臓に負担がかかり続ける。
運動不足の人。体を動かさないと筋肉での糖の消費が減り、血糖値が上がりやすくなる。
肥満の人。特に内臓脂肪が多いと、インスリンの効きが悪くなりやすい。
家族に糖尿病患者がいる人。遺伝的な要因も関係している。
ストレスが多い人。ストレスホルモンが血糖値を上げる働きをすることがある。
高齢になると運動量が減り、食事の管理も難しくなる。だから介護施設の利用者さんに糖尿病が多いのは、ある意味当然のことやと思う。
介護職として知っておきたいこと
糖尿病は「血糖値が高い」だけの病気やない。
長期間放置すると、網膜症（失明）、腎症（透析）、神経障害（感覚麻痺）という三大合併症を引き起こす。さらに動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳卒中のリスクも上がる。
そして介護現場で特に注意が必要なのが、低血糖や。
インスリンや血糖を下げる薬を使っている利用者さんは、血糖値が下がりすぎることがある。ふらつき、冷や汗、意識の混濁——そういった症状が出たら、すぐに対応が必要や。
次の記事では、実際に夜勤中に低血糖が起きたときの対応について書いていく。
糖尿病は、介護現場では本当に身近な病気や。基本を知っておくだけで、利用者さんへの関わり方が変わってくると思う。
